Co to jest skierowanie online?

Jest to cyfrowy dokument wystawiany przez lekarza. Umożliwia pacjentowi zapisanie się na wizytę do specjalisty, na badania diagnostyczne lub na zabieg czy do szpitala bez konieczności fizycznego dostarczenia dokumentu do placówki. Skierowanie w takiej formie umożliwia także zapisanie się na turnus do sanatorium.

Jak działa system e-skierowań?

Skierowania online są wystawiane zarówno w placówkach publicznej służby zdrowia (NFZ), jak i w ramach prywatnej opieki medycznej. Lekarz wystawia dokument podczas wizyty stacjonarnej lub teleporady za pośrednictwem dostępnego systemu informatycznego. Następnie dane trafiają do Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (System P1).

Od kiedy dostępne są skierowania online?

Wprowadzenie powszechnego obowiązku wystawiania e-skierowań poprzedzono pilotażem trwającym od 2018 do 2019 roku. W tym czasie wdrożono system w niektórych placówkach medycznych w Warszawie. Od lipca 2018 do końca grudnia 2019 roku wszystkie placówki medyczne w Polsce były zobowiązane do dołączenia do systemu pozwalającego na wystawianie skierowań elektronicznych. Wystawianie dokumentów w takiej postaci wprowadzono z kolei 1 stycznia 2021 roku.

Jakie korzyści zapewnia e-skierowanie?

Skierowanie w formie elektronicznej pozwala umówić się na świadczenia medyczne bez konieczności fizycznego dostarczenia dokumentu do określonej placówki – wystarczy podać widniejący na nim kod oraz PESEL podczas rozmowy telefonicznej lub zgłoszenia online.

Dlaczego e-skierowanie jest bezpieczniejsze od tradycyjnego?

Istotną kwestią jest ograniczony dostęp do dokumentu elektronicznego – ma go wyłącznie pacjent oraz pracownicy służby zdrowia. Zgodnie z prawem wszystkie dane są chronione przed niepowołanym dostępem osób trzecich.

Jakie są zalety skierowania online?

Skierowania w formie elektronicznej są wygodne i zapobiegają rejestrowaniu się na świadczenia medyczne w wielu placówkach jednocześnie oraz zmniejszają ryzyko nadużyć i tworzenie się kolejek.

Wygoda i oszczędność czasu

Elektroniczne skierowanie pozwala zapisać się na świadczenie medyczne na odległość. Aby je zrealizować, pacjent nie musi udawać się do placówki osobiście – może umówić się na wizytę czy pobyt w szpitalu telefonicznie albo mailowo. Dokument może być wystawiony podczas teleporady, co również pozwala zaoszczędzić czas i ułatwia dostęp do świadczeń zdrowotnych.

Bezpieczeństwo danych medycznych

Wszelkie dane pacjenta, jakie uwzględnia e-skierowanie, są przechowywane w systemie centralnym z uwzględnieniem niezbędnych środków bezpieczeństwa. W ten sposób nie mają do nich dostępu osoby niepowołane. Pacjent decyduje, komu przekaże lub przedstawi dokument. Nie istnieje też ryzyko zgubienia skierowania.

Eliminacja ryzyka pomyłek

Na uwagę zasługuje także czytelność wszystkich danych. W skierowaniach elektronicznych są one wprowadzane komputerowo, a system informatyczny sprawdza ich poprawność. Nie istnieje więc niebezpieczeństwo nieprawidłowego odczytania danych spowodowanego nieczytelnym pismem. Wyeliminowane jest także ryzyko błędów popełnianych przy przepisywaniu danych przez personel medyczny.

Dostępność 24/7

Każde skierowanie elektroniczne jest widoczne na Internetowym Koncie Pacjenta. Pozwala to na śledzenie statusu przez 24 godziny na dobę. Umożliwia również wgląd w historię dokumentów medycznych i zrealizowanych świadczeń. Pozwala ponadto w dowolnej chwili umówić się na wizytę czy pobyt w placówce – oczywiście w godzinach dostępności.

Jak uzyskać skierowanie online?

Pierwszym krokiem do uzyskania e-skierowania jest umówienie się na wizytę lekarską lub teleporadę. Specjalista najpierw przeprowadza wywiad z pacjentem, a w przypadku zaistnienia konieczności, podstawowe badanie. Następnie orzeka, czy wystawienie dokumentu jest zasadne.

Proces uzyskania e-skierowania

Lekarz wystawia skierowanie, korzystając z odpowiedniego systemu informatycznego dostępnego w gabinecie albo za pomocą przeznaczonej do tego aplikacji. Aby dokument zyskał ważność, podpisuje go elektronicznie. W czasie rzeczywistym skierowanie trafia do ogólnopolskiego systemu P1 i może być niemal natychmiast zrealizowane przez pacjenta.

Uzyskanie skierowania przez telekonsultację

Skierowanie elektroniczne można otrzymać również podczas teleporady, czyli podczas rozmowy telefonicznej lub czatu wideo. Sam proces wystawiania dokumentu nie różni się od tego, jaki przeprowadza się w gabinecie lekarskim. Ważne jest jedynie, aby przed rozmową z lekarzem przygotować wyniki badań potwierdzające zasadność wystawienia dokumentu.

Rola Internetowego Konta Pacjenta w dostępie do e-skierowań

Po wystawieniu skierowania online przez lekarza jest ono natychmiast widoczne na Internetowym Koncie Pacjenta. Można sprawdzić jego status, pobrać je w formacie .pdf lub wydrukować. Nic nie stoi na przeszkodzie, aby umówić wizytę czy inne świadczenie lekarskie, bezpośrednio przez konto IKP. Jeśli w ustawieniach IKP pacjent poda numer telefonu lub adres e-mail może otrzymać powiadomienie o wystawieniu nowego dokumentu. Warto także zaznaczyć, że konto umożliwia dostęp do historii skierowań.

Jakie dane są potrzebne do uzyskania e-skierowania?

Dane pacjenta konieczne do wystawienia skierowania elektronicznego to numer PESEL. W przypadku osób, które go nie posiadają, np. obcokrajowców, możliwe jest podanie numeru paszportu albo numeru karty ubezpieczenia. Pozostałe dane pojawiają się w systemie automatycznie.

Na jakie badania można otrzymać skierowanie online?

Skierowanie elektroniczne można otrzymać na badania laboratoryjne realizowane w ramach NFZ lub przez placówkę prywatnej opieki medycznej. Dokument wystawia się na badania diagnostyczne takie jak: badania medycyny nuklearnej, badania endoskopowe przewodu pokarmowego czy USG. W przypadku kobiet w ciąży możliwe jest uzyskanie skierowania na badania echokardiograficzne płodu. Skierowanie online obowiązuje także w przypadku badań obrazowych.

E-skierowanie na rezonans magnetyczny

E-skierowanie na rezonans magnetyczny jest wystawiane po uprzedniej konsultacji z lekarzem specjalistą. Na podstawie dokumentu można zrealizować badanie w placówkach medycznych w całej Polsce.

E-skierowanie na tomografię komputerową

Podobnie jak w przypadku rezonansu magnetycznego, e-skierowanie na tomografię komputerową może być wystawione wyłącznie przez lekarza specjalistę. Wydanie dokumentu może nastąpić zarówno podczas wizyty stacjonarnej, jak i teleporady. Pacjent może zrealizować badanie w dowolnej placówce na terenie kraju.

E-skierowanie na rentgen

W odróżnieniu od dwóch pozostałych badań diagnostyki obrazowej e-skierowanie na rentgen może być wystawione zarówno przez specjalistę, jak i przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej – oczywiście w uzasadnionym przypadku. Warto jednocześnie pamiętać o tym, że w Polsce badanie RTG można wykonać wyłącznie na podstawie skierowania od lekarza.

Jak zrealizować e-skierowanie?

Kod skierowania w formie elektronicznej wystawionego przez lekarza jest przesyłany SMS-em i drogą mailową oraz widoczny w profilu IKP. Dokument można też pobrać przez konto IKP i wydrukować. Aby zrealizować e-skierowanie, należy wybrać placówkę medyczną, w której pacjent chce zrealizować świadczenie i zarezerwować termin.

Rejestracja wizyt z wykorzystaniem e-skierowania

Aby zarejestrować się na wizytę lekarską, badanie, pobyt w szpitalu czy inne świadczenie medyczne, konieczne jest skontaktowanie się z wybraną placówką służby zdrowia. Można to zrobić osobiście, telefoniczne lub online – jeśli oczywiście możliwa jest taka forma kontaktu.

Jak długo ważne jest e-skierowanie?

Większość skierowań na świadczenia zdrowotne nie ma określonego terminu realizacji. E-skierowania w praktyce są zatem bezterminowe. Jeśli jednak skierowanie nie zostanie zrealizowane, po upływie 730 dni (około 2 lat) zaleca się jego odnowienie lub ponowne wystawienie dokumentu, w celu zweryfikowania, czy stan pacjenta nie uległ zmianie.

Wyjątkiem od zasady bezterminowości są następujące świadczenia medyczne:

• zabiegi fizjoterapeutyczne – skierowanie, również elektroniczne, jest w ważne 30 dni, co oznacza, że w tym czasie pacjent jest zobowiązany zarejestrować się na określone zabiegi;
• leczenie w szpitalu psychiatrycznym – skierowanie jest ważne 14 dni;
• leczenie uzdrowiskowe, czyli w sanatorium – ważność skierowania to 18 miesięcy.

Co zrobić, jeśli zgubi się kod e-skierowania?

Zgubienie kodu skierowania elektronicznego nie oznacza, że świadczenie nie może być zrealizowane. Najprostszym sposobem, aby odzyskać dane, jest zalogowanie się do IKP. W historii skierowań pacjent znajdzie wszystkie skierowania wraz z potrzebnymi kodami. Nic też nie stoi na przeszkodzie, aby zadzwonić lub udać się do placówki, w której zostało wystawione skierowanie i poprosić personel medyczny o ponowne udostępnienie kodu.

Czy skierowanie online jest refundowane przez NFZ?

Skierowanie elektroniczne nie jest refundowane we wszystkich przypadkach. Pełnopłatne są świadczenia medyczne, na które kieruje lekarz zatrudniony w prywatnym gabinecie lub ośrodku zdrowotnym. Warto także dodać, że Fundusz Zdrowia refunduje tylko niektóre świadczenia medyczne – część jest pełnopłatna.

Refundacja wizyt i badań w ramach NFZ

Świadczenie medyczne jest refundowane, jeśli skierowanie, na podstawie którego ma być wykonane, zostało wystawione przez lekarza pracującego w placówce mającej podpisaną umowę z NFZ. W pozostałych przypadkach Fundusz Zdrowia nie zwraca środków za badania, wizyty lekarskie czy pobyty w ośrodkach służby zdrowia.

Jak sprawdzić, czy badanie jest objęte refundacją?

Najprostszym sposobem jest upewnienie się w rejestracji placówki medycznej, czy badanie na podstawie określonego skierowania jest refundowane. Można również dopytać lekarza – zarówno specjalistę wystawiającego dokument, jak i lekarza POZ. Wykaz świadczeń gwarantowanych jest też dostępny na oficjalnych stronach internetowych Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia.